36. hafta gebelik: son rutin izlem ve baş aşağı dönüş

Pazı demeti boyunda, emmeye hazırlanan bebek

Bu hafta bebeğiniz baştan topuğa yaklaşık 47,4 cm ve yaklaşık 2622 gram; boyu bir pazı demetine yakın. NHS'e göre akciğerleri büyük olasılıkla rahim dışında yardımsız nefes alabilecek olgunluğa ulaşmıştır ve bebek anne sütünü emip sindirebilecek durumdadır. Gebe Okulu kitabı da bu haftada vücudu kaplayan ince tüylerin (lanugo) döküldüğünü, başta saçların bulunduğunu anlatır.

Rahimde yer daraldığı için hareketler takladan çok itme ve kıpırdanma biçimine döner. ACOG'a göre son haftalarda bebeklerin çoğu başı aşağıda olacak şekilde yerleşir. Miadında doğumların yaklaşık yüzde 3-4'ünde ise bebek makat gelişte, yani kalçası ya da ayakları önde durur.

Karın aşağı iner, nefes rahatlar, mesane daralır

NHS, bebeğin başının leğen kemiğine yerleşmiş olabileceğini ve buna angajman denildiğini belirtir. ACOG bu inişle birlikte diyafram üzerindeki baskının azaldığını, kadının kendini daha hafif hissedebileceğini ve bunun doğumdan birkaç hafta ile birkaç saat önce olabileceğini yazar. Nefes almak kolaylaşırken kasık ve mesane üzerindeki baskı artar.

Bu haftalarda az miktarda idrar kaçırma da görülebilir. NHS bunu vücudun doğuma hazırlanırken pelvik taban kaslarını gevşetmesine bağlar ve doğum sonrası için lohusa pedi stoklamayı önerir.

Uyku, kramp ve yalancı kasılmalar

NHS'in bu hafta için saydığı yakınmalar arasında Braxton Hicks kasılmaları, uyku güçlüğü, bel ağrısı, hazımsızlık, kabızlık, bacak krampları ve ayaklarda şişlik var. Gebe Okulu kitabına göre yalancı kasılmalar düzensizdir, ağrısız ya da hafif ağrılıdır; pozisyon değiştirmek, dinlenmek ya da su içmek onları hafifletebilir.

• Doğum yapacağınız kuruluşa evden ne kadar sürede ulaştığınızı ölçün. ACOG, yolu önceden denemeyi ve yoğun saat trafiğini hesaba katmayı önerir.
• Evde kalan çocuklar, evcil hayvanlar ve ev işleri için kimin devreye gireceğini şimdiden belirleyin.
• NHS, hastane çantasının tahmini doğum tarihinden en az üç hafta önce hazır olmasını önerir; bu hafta tam zamanı.
• Çalışıyorsanız işlerinizi kimin devralacağını yöneticinizle konuşmak, doğum izninin başlangıcını planlamayı kolaylaştırır.

Dördüncü izlemde neye bakılır?

Rehbere göre bu izlemde kilo alımınız, tansiyonunuz, ödem ve rahim yüksekliğinin gebelik haftasıyla uyumu değerlendirilir. Obstetrik ultrasonla bebeğin kalp atımı, ölçümleri, plasentanın yeri ve amniyon sıvısının miktarına bakılır; bebeğin hangi kısmının önde olduğu ayrıca incelenir. Tam idrar tahlili ve tam kan sayımı tekrarlanır, emzirmeye yönelik meme muayenesi yapılır.

Aynı görüşmede doğum eyleminin belirtileri (kanama, su gelişi, sancı), doğumun hangi kuruluşta yapılacağı, anne sütü ve doğum sonrası üreme sağlığı konuşulur. Rehber, 32. haftadan doğuma kadar tansiyonun haftada bir ölçülmesini ve değer 130/80 mmHg'nin üzerindeyse doktora başvurulmasını önerir.

Bebek makat gelişteyse ACOG, 36. haftadan sonra dıştan çevirme (bebeği karın üzerinden elle başı aşağı gelecek şekilde döndürme) girişiminin önerilebileceğini belirtir. ACOG'a göre girişimlerin yarısından fazlası başarılı olur; dönen bazı bebekler yeniden makata geçebilir. Seçenekler ve doğum şekli bu bulgulara göre sizinle birlikte planlanır.

Hastane çantası listesi: anne, bebek ve refakatçi için madde madde

Doğum izninizin başlangıç ve bitiş tarihlerini hesaplayın