18. Hafta Gebelik: Anomali Taraması Aralığı Açılıyor

Refleksler gelişiyor, bebek kollarını savuruyor

Bu hafta bebeğin baş-popo uzunluğu yaklaşık 14,2 cm, ağırlığı yaklaşık 190 gramdır; boyutu bir dolmalık bibere benzetilir. NHS'e göre işitme, dokunma, yutma ve emme refleksleri bu hafta gelişmektedir ve bebek kollarını, bacaklarını aktif biçimde hareket ettirir.

Bu hareketler size kabarcık ya da kanat çırpışı gibi hafif bir his olarak ulaşabilir. NHS, ilk hareketlerin çoğu zaman 16-24. haftalar arasında hissedildiğini, ilk gebeliğinde birçok kişinin 20. haftayı geçmeden bir şey fark etmediğini belirtir. Henüz bir şey hissetmediyseniz bu haftalarda sık görülen bir durumdur.

Büyüyen göğüsler, düşen tansiyon, koyu bir çizgi

NHS bu hafta için göğüslerin büyümesini, tansiyonun biraz düşmesini ve karın büyüdükçe kendinizi daha sakar hissedebileceğinizi anlatır. Baş dönmesi de bu haftaların sık bildirilen yakınmaları arasındadır. Karnın ortasında, göbekten aşağı uzanan koyu bir çizgi (linea nigra) belirebilir; NHS'e göre bu çizgi doğumdan sonra kaybolur.

Çatlaklar, yorgunluk, diş eti şişmesi, karın yanlarında bağ ağrısı, burun kanaması ve bacak krampları da bu haftanın olası yakınmalarıdır.

Burun kanaması ve diş etleri için pratik bilgiler

• NHS, gebeleri burun kanamasının daha sık görüldüğü gruplar arasında sayar. Kanama olduğunda oturun, başınızı öne eğin ve ağzınızdan nefes alın.
• Burnunuzu burun deliklerinin hemen üstünden 10-15 dakika sıkıca tutun; havluya sarılmış bir buz torbası da yardımcı olabilir.
• Sık tekrarlayan burun kanamalarını izlem randevunuzda söyleyin.
• Sağlık Bakanlığı rehberi ikinci izlemde ağız ve diş sağlığı eğitimi verilmesini ve gerektiğinde diş hekimine yönlendirmeyi öngörür; diş eti kanamanız varsa bu randevuda konuşabilirsiniz.

Detaylı ultrason ve boğmaca aşısı

Sağlık Bakanlığının Doğum Öncesi Bakım Yönetim Rehberi, ikinci izlemin 18-24. haftalar arasında yapılmasını ve bu aralıkta ultrasonla fetal anomali taraması yapılmasının sağlanmasını öngörür. Ultrasonla tarama yapılamıyorsa nöral tüp defektlerini taramak için anne kanında AFP bakılır. Daha önce rahim ameliyatı geçirenlerde plasentanın yerleşim yeri ve yapışma biçimi, erken doğum öyküsü olanlarda vajinal ultrasonla rahim ağzı uzunluğu ayrıca değerlendirilir.

NHS'te bu inceleme çoğunlukla 18-21. haftalar arasında yapılır ve genellikle 30 dakika kadar sürer. Uzman bebeğin kemiklerine, kalbine, beynine, omuriliğine, yüzüne, böbreklerine ve karnına yakından bakar; plasentayı ve rahimdeki kan akımını da kontrol eder. İncelemeye odaklanırken bir süre sessiz kalabilir. Taramada aralarında spina bifida, yarık dudak ve damak ile bazı kalp sorunlarının da bulunduğu 11 farklı durum araştırılır. Taramanın size ya da bebeğe bilinen bir riski yoktur ve yaptırıp yaptırmamak sizin tercihinizdir. İnceleme sırasında bebeğin cinsiyetini öğrenmek isteyip istemediğiniz sorulabilir.

Aynı rehbere göre tetanos-difteri-boğmaca (Tdab) aşısı 18. haftadan itibaren yapılabilir. Aşı kaydınıza göre ilk doz Tdab 18-24. haftalar arasında, gerekiyorsa ikinci doz Td 28-32. haftalar arasında planlanır. NHS, gebelikte yapılan boğmaca aşısıyla oluşan antikorların bebeğe geçtiğini ve bebeği kendi aşısını olana kadar koruduğunu açıklar.

Detaylı ultrason ve diğer testler: gebelik testleri takvimi

Gebeliğin 5. ayı: 18-22. haftalar